Le nouveau-né doit recevoir des soins initiaux, afin d’éviter les risques de maladie et de diminuer la possibilité de mourir, de sorte que le nouveau-né doit recevoir un traitement de transition optimal en raison des changements de l’environnement, les besoins vitaux doivent être satisfaits, en raison de cela, il faut une série de procédures à respecter et une variété d’équipements qui doivent être présents dans une salle de maternité.

En premier lieu, les soins du nouveau-né, présente quatre moments dans les premières heures de la vie, qui se concluent : les soins immédiats à la naissance, pendant la période de transition, à l’accomplissement de 6 à 24 heures, avant d’être libéré en même temps que la mère, il est donc nécessaire d’avoir une équipe médicale spécialisée et une zone hospitalière avec le matériel et l’équipement fonctionnel pour offrir un environnement adapté à ces soins.

Soins immédiats au nouveau-né

• Au moment immédiat de la naissance, le personnel médical doit aspirer la bouche et le nez du nouveau-né, pour cela il utilise un bouton d’aspiration et d’aspiration, cela aide le bébé à respirer, puis il nettoie le visage des restes de sang, liquide amniotique et il est aspiré à nouveau la bouche pour nettoyer les voies respiratoires de toute sécrétion qui obstrue la voie aérienne ; s’il boit, il ne respire pas à la première minute, il faut effectuer des manoeuvres de réanimation.
• Pincement, coupe et ligature du cordon ombilical : la pince est placée dans le préservatif ombilical à environ 5 cm de l’abdomen du bébé, puis coupe le cordon entre eux. La ligature est faite avec du ruban de coton ou de lin stérilisé et à 2 ou 3 cm de l’insertion abdominale du nouveau-né.
• Prévention de la perte de température : Il est important de maintenir la température corporelle du nouveau-né, en raison des changements qu’ils subissent dans les baisses de température corporelle, ils peuvent développer des problèmes de type métabolique.

Premières études sur le nouveau-né à la naissance

• Note PAYER : Evaluation de APGAR à la première minute de naissance et au bout de 5 minutes que vous évaluez : Activité : tonus musculaire, pouls : fréquence cardiaque, G: Reflets : irritabilité réflexe, A : Aspect : couleur de la peau, R : Respiration.
• Avis Silverman : en moins d’une minute, la perméabilité oesophagienne et anale doit être vérifiée.
• Faire les annotations correspondantes sur la feuille d’identification ou d’infirmerie, et identifier le bébé avec les données de la mère, selon les règles de l’institution.
• Sur la feuille d’identification du bébé, prendre l’empreinte des deux pieds et l’empreinte digitale du pouce de la main droite de la mère.

Contact corps à corps avec la mère

Étant donné les premiers soins donnés au nouveau-né, il est important de contacter la peau de la poitrine ou de l’abdomen de la mère, d’abord pour aider à garder le bébé au chaud, puis pour stimuler psychologiquement que les deux se rencontrent, se touchent et sont bénéfiques, car le nouveau-né absorbe les bactéries cutanées de la mère et non de l’équipe médicale hospitalière.

Un autre aspect important, est de fournir une stimulation à l’allaitement pendant la première heure de naissance, ce afin de promouvoir l’allaitement et aider à contracter l’utérus et de diminuer la perte de sang post-partum, ce moment de contact et d’allaitement pour la première fois dépend si il boit est prêt à recevoir son premier aliment qui se produit normalement 30 minutes après la naissance.

Procédures médiates au nouveau-né en cas d’anomalie

Après les premières minutes de la vie, et après l’assistance initiale, plusieurs processus sont effectués selon les normes de l’hôpital et la condition de nouveau-né, il commence par la prévention du syndrome hémorragique du nouveau-né, pour cela on utilise une injection intramusculaire de 1 mg (0.1ml) de vitamine K, pour prévenir de la conjonctivite néonatale on leur met quelques gouttes de nitrate d’argent à 1%, ou d’un antibiotique ophtalmique ou une pommade antibiotique dans les yeux pour prévenir une conjonctivite.

Il devrait avoir une surveillance et de contrôle dans les premières heures de la vie du nouveau-né, ils sont effectués comme suit : mesure toutes les demi-heures ou toutes les heures de la température, est indispensable pour (plus que pour estimer cette donnée, la première prise est faite pour vérifier s’il y a perméabilité de l’anus ou s’il n’y a pas d’autres défauts à la naissance), fréquence cardiaque, respiratoire, couleur, ton et activité Dans les premières heures de la vie il y a des variations qui peuvent être très importantes pour la santé du bébé.

Matériel médical utilisé dans une salle d’accouchement et dans les soins aux nouveau-nés

• La table d’accouchement.
• Le siège de l’obstétricien. 
• La table et les instruments, tels que : pinces, scalpel, ciseaux pour l’épisiotomie, gazes et antiseptiques, entre autres.
• L’équipe de surveillance : appareil de surveillance du foetus.
• Chaises et placards. 
• La piscine.
• La montre. 
• Berceau radieux.
• Incubateur photothérapie.
• Canule de trachéotomie.
• Canule nasale.
• Tente ou hotte à oxygène.
• Cathéter ombilical.
• Cathéter urinaire.
• Incubateur.
• Couverture ou casquette de refroidissement. 
• Moniteur cardiopulmonaire.
• Moniteur d’apnée.
• Surveillance de la pression artérielle.
• Oxygénation par membrane extracorporelle.
• Oxymètre de pouls.

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