Analyseur d’hématologie : interprétation des numérations globulaires

mai 27, 2022by Kalstein
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Les analyseurs d’hématologie sont des équipements utilisés pour effectuer des numérations globulaires complètes ou des numérations globulaires.

Quelle est la numération sanguine?

Une formule sanguine ou analyse hématologique reflète tous les éléments ou composants du sang, reflétant leur nombre ou leur proportion dans l’individu. Dans cette analyse, la série blanche ou leucocytaire, la série rouge ou érythrocytaire et les plaquettes sont mesurées.

La formule sanguine complète est le test diagnostique le plus demandé. Il offre une évaluation multiparamétrique des composants sanguins, y compris les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Les résultats fournissent des informations sur le bien-être du patient et permettent le diagnostic de maladies telles que l’anémie, les infections et la leucémie. Traditionnellement, les numérations globulaires complètes sont effectuées dans des laboratoires cliniques avec des analyseurs d’hématologie automatisés.

Ce test fournit des données sur l’hématocrite (Hct), la concentration d’hémoglobine (Hb), la concentration corpusculaire moyenne d’hémoglobine (MCHC), le volume corpusculaire moyen (MCV), le nombre d’érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes.

De plus, il nous renseigne sur la dispersion de la taille des érythrocytes (RDW) (répartition des globules rouges), qui s’exprime en % et représente le coefficient de variation de la taille des érythrocytes. Dans l’hémogramme, le frottis sanguin est également analysé, qui consiste en l’évaluation morphologique des éléments sanguins, ce qui peut être particulièrement utile chez les patients souffrant d’anémie, mais aussi des anomalies des leucocytes ou des plaquettes peuvent avoir une orientation diagnostique.

Quelles technologies de mesure les analyseurs d’hématologie utilisent-ils ?

Il est important de connaître la technologie de comptage utilisée par l’appareil, car les résultats peuvent varier selon l’un ou l’autre :

Cytométrie en flux : c’est la méthode la plus sophistiquée et la plus coûteuse qui existe actuellement. Les cellules traversent un tube étroit sur lequel est projeté un faisceau laser. La lumière tombe sur les cellules et un dispositif de détection capte sa réflexion. Dans ce cas, on parle de cytométrie en flux laser.
Impédance électrique : Cette technique est utilisée pour déterminer le nombre et le volume des érythrocytes et des thrombocytes. Le sang EDTA est dilué avec une solution isotonique dans le dispositif et aspiré à travers un orifice capillaire.
Diffraction laser : mesure la distribution granulométrique des particules. La variation angulaire de l’intensité de la lumière diffusée lorsqu’un faisceau laser traverse un échantillon de particules dispersées est mesurée.

Quelles sont les clés d’une interprétation correcte des résultats rapportés par les analyseurs d’hématologie en 5 parties ?

Tout d’abord, il faut comprendre la technologie de l’analyseur, c’est-à-dire comment il obtient l’information qu’il fournit : comment est-elle générée, d’où vient-elle ? De plus, vous devez savoir où les alarmes sont observées, pourquoi elles sont générées et ce que chacune d’elles signifie, avoir des connaissances sur le logiciel et la bonne manipulation de chacun des écrans.

Il n’est pas toujours nécessaire de revoir le frottis. Il est conseillé de développer des arbres de décision et des cartes qui peuvent être utilisés pour décider de publier ou non automatiquement les résultats des différentiels, des numérations plaquettaires et d’autres paramètres, ou de procéder à un examen manuel.

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