L’électrocardiogramme, est le test qui est fait pour étudier les comportements corrects du coeur. Elle est indolore et très simple, elle fournit des informations précieuses grâce à des électrodes situées dans la poitrine du patient, les mêmes, sont reliées à l’équipement, et on arrive à obtenir 12 dérivations, qui mesurent le rythme, la régularité des battements, la taille, la position des oreillettes et des ventricules.
C’est pourquoi, pour les études du coeur, le professionnel de la santé, doit être très prudent, posséder des connaissances appropriées, éviter la hâte ou l’inattention, afin qu’il détermine si l’électrocardiogramme, est bon ou mauvais.
Considérations générales pour réaliser l’électrocardiogramme
Pour effectuer une étude correcte, vous devez déterminer si les dérivations sont enregistrées, car elles sont indispensables pour l’analyse correcte, car, souvent, une dérivation ne consigne pas le mécanisme électrique, en raison d’une mauvaise connexion d’un électrode, et lorsque cela se produit, il faut bien placer l’électrode et répéter l’électrocardiogramme.
Les électrocardiogrammes offrent des images sous forme d’ondes représentatives du pouls du coeur, et un tracé donné considéré comme standard apparaît généralement par les cardiologues. Par conséquent, lorsque ce tracé présente différentes formes, on considère qu’il existe un électrocardiogramme anormal. Cependant, cela peut être dû à des arythmies chez les patients, dues à des bradycardies, à une diminution de la fréquence cardiaque, à des tachycardies, ou à une augmentation de la fréquence cardiaque.
Cependant, les arythmies cardiaques ne sont pas toujours malveillantes et ne représentent pas toujours un problème grave pour la santé du patient. Il est donc important de respecter les ordres des spécialistes en cardiologie, car il est le seul médecin qui peut déterminer avec précision, quand un électrocardiogramme anormal doit être inquiétant et quand pas.
Étapes pour éviter les erreurs dans les études d’électrocardiogrammes
Tout d’abord, le médecin spécialiste doit déterminer sur un électrocardiogramme, la fréquence cardiaque, pour savoir si le patient est en présence d’une tachycardie, d’une bradycardie ou d’une fréquence cardiaque normale. Lesquels, doit répondre aux paramètres suivants pour la portée et la compréhension de la lecture :
- Il convient de noter que l’impression des dérivations exprimées correspond à la vitesse de 25 mm/s et à l’amplitude de 1 mV par 10 mm, et que l’étude ne comporte pas trop d’artefacts rendant la lecture difficile.
- Soyez prudent, lors du mauvais contact d’un électrode avec la peau, car la présence de quelques artefacts isolés, ne gênent pas une lecture correcte d’un électrocardiogramme, mais plusieurs d’entre eux peuvent induire des erreurs diagnostiques.
- L’application de la méthode d’Einthoven, qui exprime l’amplitude nette du complexe QRS (rythmes cardiaques) dans la dérivation D2, est égale à la somme des amplitudes nettes des complexes QRS de D1 et D3 (D2 = D1 + D3). Si cela ne se produit pas, les électrodes périphériques ont été mal placées.
- L’intervalle PR (normal entre 0,12 s et 0,20 s) doit être mesuré du début de l’onde P au début de l’onde QRS.
- L’intervalle QT doit être mesuré entre le début du complexe QRS et la fin de l’onde T. Il varie en fonction de la fréquence cardiaque et doit être corrigé en fonction de la fréquence cardiaque
- La prise en compte de l’axe électrique cardiaque est l’une des étapes de l’analyse de l’électrocardiogramme qui coûte le plus de travail. Une méthode sûre et rapide pour savoir si c’est normal est de déterminer si le complexe QRS des dérivations I et aVF est positif.
Pour terminer l’analyse, chaque onde et intervalle de l’électrocardiogramme que nous n’avons pas évalué précédemment doit être évalué.
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