La photothérapie est une technique où l’effet de la lumière (rayonnement électromagnétique) est utilisé pour traiter la jaunisse néonatale, parce que la lumière agit sur la bilirubine, en encourageant sa transformation en photoisomères hydrosolubles qui peuvent être excrétés par les fèces et les urines, sans avoir besoin de se conjuguer dans le foie.

Les effets de l’ictère néonatal peuvent entraîner de graves séquelles neurologiques et doivent donc être évités en maintenant des niveaux sûrs de bilirubine chez le nouveau-né, la photothérapie étant l’une des techniques les plus utilisées à cette fin.

Qu’est-ce que la jaunisse néonatale ?

Une jaunisse néonatale est fréquente chez les nouveau-nés en raison d’un renouvellement accru des globules rouges et d’une immaturité hépatique. Environ 80% des prématurés la développent, avec une jaunisse physiologique accentuée prédominante.

Chez les nouveau-nés à terme apparaît entre le 2ème et 4ème jour de vie avec une résolution spontanée entre une et 2 semaines ; cependant, en présence de facteurs de risque, elle peut survenir avant l’âge de 36 heures et entraîner une atteinte du système nerveux central au niveau des noyaux de base, avec apoptose neuronale et séquelles du fait que la bilirubine indirecte est un composé neurotoxique. Ce risque est plus élevé chez les prématurés car leur système nerveux est plus sensible à de faibles taux de bilirubine en raison de l’immaturité de la barrière hémato-encéphalique.

Qu’est-ce que la photothérapie ? Quand est-ce nécessaire ?

La photothérapie à spectre d’onde bleu (430-490nm) est le traitement de choix pour traiter l’ictère néonatale, car elle produit une isomérisation de la bilirubine avec une excrétion rénale et intestinale. La décision de commencer la photothérapie sera basée sur les courbes standard en fonction de l’âge chronologique, de l’âge gestationnel, du poids et des facteurs de risque tels que : maladie hémolytique isoimmune, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, léthargie, suffocation, instabilité de la température, sepsis, acidose et hypoalbuminémie.

L’efficacité de cette technique dépendra du spectre et de l’irradiation spectrale de la lumière. Les dispositifs de photothérapie idéaux doivent avoir une émission de lumière couvrant la surface corporelle maximale dans le plan horizontal, être durables, générer peu de chaleur et fournir une longueur d’onde et une intensité lumineuse optimales (460-490nm et ≥30kW/cm2/nm). Les lampes fluorescentes les plus utilisées aujourd’hui sont celles qui émettent une chaleur intense et obligent à l’utilisation de protecteurs oculaires, en plus d’augmenter les pertes hydriques, nécessitant une surveillance permanente des fonctions vitales et de la température. Bien que les appareils les plus récents utilisent des diodes électroluminescentes (LED); ceux-ci entraînent une diminution supplémentaire des taux de bilirubine.

Protocole de photothérapie

La photothérapie est basée sur un protocole assez simple qui consiste à placer une lumière à une distance de 30-40 cm de la surface corporelle nue du nouveau-né après la pose de lunettes radiopaques et l’élimination de toute crème ou lotion cutanée. L’administration de la photothérapie dépendra des taux de bilirubine, de l’âge de la vie, de l’âge gestationnel à la naissance et de l’état clinique du nouveau-né.

Le traitement par photothérapie à l’hôpital dure souvent de 1 à 2 jours. La radiation se fait par une lampe à lumière, des fluorescents bleus spéciaux ou des systèmes à LED peuvent être utilisés. Sauf s’il y a d’autres problèmes, l’enfant sera en mesure de se nourrir (allaité ou au moyen de biberon) normalement. Il doit être pris toutes les 2 à 2 ½ heures (10 à 12 fois par jour).

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Tous les patients nouveau-nés présentant une hyperbilirubinémie ont besoin des meilleurs soins pour une jaunisse menaçante. Notre gamme de produits de photothérapie vous offre la fiabilité et la stabilité de la photothérapie intensive à LED pour votre bébé patient.

• L’unité a une durée de vie prolongée qui fournit entre 20.000 et 0.000 heures de thérapie de la lumière.
• Lampe fluorescente LED comme éléments radiants de photothérapie.
• L’angle de guérison de la lampe peut être ajusté horizontalement.
• Vous pouvez régler la hauteur de la tête de la lampe.
• Le support en acier inoxydable peut être ajusté.
• Les roues peuvent être verrouillées
• Minuterie pour enregistrer l’opération de photothérapie.
• Utilisez-le dans les incubateurs, les moïse à chaleur rayonnante et tout type de moïse.
• L’unité YR02194 avec tube fluorescent bleu a un cadre indépendant qui peut être utilisé avec incubateur, moïse à chaleur rayonnante et tout type de moïse dans les soins familiaux.
• Largement applicable dans tous les hôpitaux et cliniques et optimisé pour les bébés avec jaunisse.

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