La cryochirurgie, parfois appelée cryothérapie ou cryoablation, est une méthode de destruction des tissus anormaux ou malades à des températures extrêmement basses. La cryochirurgie a donné beaucoup d’excellents résultats en tant que thérapie d’appoint pour les tumeurs bénignes ou malignes qui sont difficiles à éliminer avec la chirurgie conventionnelle. Il a des avantages cliniques attrayants par rapport à la résection chirurgicale conventionnelle :

• Moins invasive.
• Cause moins de douleur.
• Les hémorragies et autres complications chirurgicales sont évitées.
• Moins coûteuse.
• Période de convalescence et séjour hospitalier beaucoup plus courts.

La cryochirurgie n’est pas encore un traitement de routine du cancer, mais elle se développe assez rapidement en tant qu’alternative à la radiothérapie et la chimiothérapie conventionnelles. Avec l’arrivée de nombreuses techniques modernes d’imagerie, le champ de la cryochirurgie s’est considérablement élargi depuis sa création.

Comment le froid détruit-il les cellules ?

Les dommages aux cellules causés par les basses températures commencent progressivement à mesure que la température diminue. Le métabolisme et la structure de la cellule changent, ainsi que les protéines et les lipides qui la composent. En effet, si cette condition persiste pendant une longue période, la mort de la cellule peut se produire même sans l’exposer à de basses températures. Les effets destructeurs de la cryochirurgie peuvent être regroupés en deux mécanismes principaux :

• La lésion cellulaire : est le résultat de l’effet nocif des cycles de refroidissement et de chauffage.
• La lésion vasculaire : est le résultat de l’échec progressif de la microcirculation, la stase vasculaire finale et la nécrose ultérieure.

Lorsque la température descend à 0 °C, l’eau se cristallise. Non seulement cela prolonge le refroidissement, mais cela cause également plus de dégâts. La cristallisation se produit d’abord dans le lumen extracellulaire, où l’eau est expulsée du système, créant un environnement extracellulaire hyperosmotique. À son tour, l’eau est retirée de la cellule. La « déshydratation cellulaire » efficace se produit principalement à des températures comprises entre 0°C et -20°C. Après un temps suffisant dans cet état de déshydratation, la concentration d’électrolytes intracellulaires augmente, souvent suffisamment pour détruire la cellule.

Quel est le gaz le plus utilisé dans les cryothérapies ?

Il existe un certain désaccord quant à la température exacte à atteindre pour détruire les cellules des mammifères de manière fiable. Les tissus sont congelés à environ -2,2 °C ; des températures inférieures à -20 °C provoqueraient systématiquement la mort des cellules. Dans une étude, ils ont utilisé la thermographie pour mesurer l’émission d’infrarouges après la pulvérisation d’azote liquide dans la mâchoire d’un porc. Les mâchoires ont été testées histologiquement, et la zone létale des cellules a été produite à une température de -15 à -20 °C. En tenant compte des différentes techniques et agents utilisés pour la cryochirurgie, on peut raisonnablement supposer qu’une température d’au moins 20 °C doit être atteinte.

L’azote liquide est devenu le cryogène le plus commun pour le traitement des tumeurs, y compris les tumeurs intra-abdominales. En ce sens, l’azote liquide a une température d’évaporation de -196 °C et peut théoriquement produire ces températures dans les tissus. Ainsi, les cryosondes et cryosprays à azote liquide ont été utilisés pour provoquer la mort des tissus dans de nombreux endroits du corps.

Quel est le champ d’application de la cryothérapie ?

La cryochirurgie sous contrôle d’imagerie a ranimé ce domaine, et de nombreuses applications apparaissent sans cesse. Avec les nouvelles applications, la nécessité d’améliorer les sondes chirurgicales est apparue. Ces dernières années, de nouveaux systèmes de cryochirurgie ont été mis au point qui utilisent de l’azote liquide superrefroidi, un refroidissement Joule-Thomson avec des mélanges de gaz, un refroidissement Stirling à cycle fermé et un refroidissement par tubes thermiques. Il est prévu que la cryochirurgie devienne une technique standard dans l’arsenal des chirurgiens minimalement invasifs, dans des domaines aussi divers que :

• Neurologie.
• Urologie.
• Gynécologie.
• Dermatologie.
• Dentisterie.
• Oncologie.
• Orthopédie.
• Cardiologie.
• Médecine pulmonaire.

Pourquoi avoir un réservoir d’azote de Kalstein ?

La destruction de cellules cancéreuses par le froid, en utilisant de l’azote liquide, est restée une thérapie qui a donné de bons résultats, ce qui rend nécessaire de disposer d’un réservoir d’azote de qualité, comme ceux produits par le fabricant d’instruments Kalstein. Ces réservoirs, qui peuvent être vérifiés sur le lien suivant ICI, sont conçus pour les besoins des médecins, car ils sont sûrs dans la manipulation, ils sont légers et résistants, certains sont de faible capacité et les pertes par évaporation sont minimes. Sur la page d’accueil de la société ICI, en plus de cela, vous trouverez d’autres produits pour l’achat ou la révision des prix.